Ежегодно 28 июля во многих странах мира проводится Всемирный день борьбы с гепатитом. Впервые указанный День отмечался по инициативе Международного альянса по борьбе с гепатитом 19 мая 2008 г. Однако в 2011 г., когда было решено внести этот День в календарь ВОЗ, дата была изменена на 28 июля – день рождения американского врача Баруха Самуэля Бламберга, лауреата Нобелевской премии, который в 1965 г. открыл вирус гепатита B.

Всемирный день борьбы с гепатитом имеет свой символ – «Три мудрые обезьяны» – и соответствующий девиз – «Ничего не вижу, ничего не слышу, ничего не скажу», как показатель отношения современного общества к проблеме гепатита, т. е. ее игнорирование. Цель Дня – напоминание всему человечеству о глобальной проблеме распространения такого тяжелого заболевания, как гепатит.

Как рассказала заведующая отделением организации эпидемиологических исследований Каменского горотдела лабораторных исследований, врач-эпидемиолог Елена Литвиненко, гепатит – общее название острых и хронических диффузных воспалительных заболеваний печени различной этиологии. Гепатит может быть обусловлен различными факторами (гепатотропными), повреждающими паренхиму печени. По этиологии гепатиты можно разделить на:

1. Гепатиты инфекционного происхождения, в т.ч. вирусные гепатиты (гепатиты А, В, С, D, E, G и другие), гепатиты как одно из проявлений других вирусных инфекций (желтой  лихорадки, лихорадки Ласса, Эбола, Марбурга, герпесвирусных инфекций, СПИДа и тому подобное) и бактериальных поражений (лептоспироз, сифилис);
2. Токсические гепатиты (при отравлении различными химическими веществами, в т. ч. алкоголем, медикаментами);
3. Лучевой гепатит (компонент лучевой болезни);
4. Метаболический неалкогольный стеатогепатит (возможные причины – ожирение, сахарный диабет, дислипидемия, быстрое похудения, недостаточное количество белка в рационе, врожденные дефекты β-окисления жирных кислот, дефицит α-антитрипсина и некоторые другие факторы);
5. Аутоиммунный гепатит (этиология неизвестна, но триггерными факторами развития считают: инфицирование вирусами гепатитов А, В, С и D, вирусом Эпштейна-Барр, ветряной оспы; индуцирование интерферонотерапией по поводу вирусного гепатита; индуцирование иммунного поражения метаболитами лекарственных препаратов (галотан, изониазид, диклофенак, α-метилдопа, дигидралазин); токсины и бактерии).

О вирусных гепатитах невозможно сказать, что они характерны только для определенных территорий, профессий или определенных категорий людей. На сегодняшний день эта тихая и неприметная на первый взгляд инфекция приобрела масштабы глобальной эпидемии, с которой сталкиваются миллионы людей, даже не осознавая этого. Вирусный гепатит – хроническое заболевание, которое может протекать с ограниченными симптомами или бессимптомно, как в начале заболевания (в острой фазе), так и в течение долгого времени, иногда нескольких лет или даже десятилетий. Иногда при вирусном гепатите могут наблюдаться отдельные симптомы – желтуха (пожелтение кожи и глаз), потемнение мочи, чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота. Поэтому, большинство инфицированных людей и не подозревают о своем заболевании, однако это не отменяет возможности инфицирования ими все новых, даже не подозревающих об этом людей и факта развития в будущем у заболевших тяжелых или смертельных осложнений.

Гепатиты В, С и D передаются парентерально, то есть в результате контактов с инфицированной кровью: при сексуальных контактах, от матери ребенку во время родов, при переливании зараженной крови, от одного члена семьи другому. 

По официальным данным Центра общественного здоровья МОЗ Украины, по состоянию на 1 января этого года в Украине зарегистрировали 7 179 новых случаев вирусного гепатита С. 87 269 человек находятся под медицинским наблюдением. В 2019 году пролечили 7 302 человека. По состоянию на этот же период зафиксировали 1 848 новых случаев вирусного гепатита В. 23 631 человек находится под медицинским наблюдением. В прошлом году пролечили 1 829 человек.

Всего же, по оценкам, 1 342 418 украинцев инфицированы вирусным гепатитом С и 559 341 — вирусным гепатитом В.

Причинами заражения гепатитами А и Е обычно становится употребление загрязненных пищевых продуктов или воды. Эпидемии могут носить взрывной характер и приводить к значительным экономическим убыткам. Почти все люди полностью выздоравливают от гепатита А с пожизненным иммунитетом. Однако очень незначительная доля людей, инфицированных гепатитом А, может умереть от молниеносного гепатита. В 2019 г. в Украине зафиксировали 3172 случая инфицирования гепатитом А, что на 14,6% больше чем в 2018 году.

Заболеваемость вирусными гепатитами является одной из актуальных медицинских и социальных проблем в Украине. Для снижения уровней заболеваемости, распространенности и смертности от указанных инфекций, необходимо соблюдать следующие меры:

• Проведение вакцинации (против вирусных гепатитов A, B и E);
• Предупреждение передачи вируса гепатита В от матери ребенку путем проведения дородового тестирования и применения при необходимости антивирусных препаратов, своевременного введения дозы вакцины ребенку при его рождении;
• Обеспечение безопасности инъекций, крови и хирургических вмешательств путем строгого соблюдения универсальных мер безопасности при проведении всех инвазивных медицинских процедур, усиление мер безопасности при проведении инъекций и обеспечение бесперебойных поставок продуктов крови (гепатиты B и C);
• Снижение вреда для потребителей инъекционных наркотиков путем обеспечения доступа к стерильному инъекционному оборудованию и эффективных методов лечения наркотической зависимости, а также борьбы с вирусными гепатитами в рамках комплексного пакета мер вмешательства для профилактики, лечения и ухода в связи с ВИЧ, вирусным гепатитом и другими инфекциями, передающимися с кровью среди потребителей инъекционных наркотиков (гепатиты В и С);
• Постоянный контроль и мониторинг соблюдения гигиенических требований по безопасному водоснабжению и питанию (гепатиты А, Е);
• Личная гигиена (мытье рук перед каждым приемом пищи, после посещения туалета), использование индивидуальных гигиенических приборов (зубных щеток, бритв и т. д.) (все гепатиты);
• Своевременные диагностика (сдача крови на анализ) и лечение.

Широкая распространенность, высокая хронизация и уровень смертности от этих заболеваний определяют необходимость для каждого гражданина осмыслить свою жизнь для защиты от поведенческих факторов риска, использования возможностей профилактики, в частности ведения здорового образа жизни.