Сегодня, 1 апреля, стартовала новая Программа медицинских гарантий. В 2021 году программу расширили и детализировали. Для пациентов такое расширение означает более удобный и понятный маршрут по этим услугам.

В Программе медицинских гарантий предусмотрено 35 пакетов медицинских услуг. Бюджет программы на 2021 год составляет 123,5 млрд грн.

Один из новых пакетов – «Сопровождение пациентов с туберкулезом на первичном звене».  На этот пакет свои предложения подали 532 заведения. Согласно стратегии развития противотуберкулезной службы, в 2021 году к этой работе присоединится первичное звено. Не все семейные врачи будут работать с пациентами с туберкулезом. Такое решение будет добровольным.

Тариф составляет 775 гривен в месяц. К тарифу устанавливаются корректирующие коэффициенты в соответствии с результата лечения: коэффициент 2 — за месяц, в котором пациента вылечили и 0,75 — за каждый месяц, в котором пациент продолжает лечение.

Среди пакетов, которые выделили в 2021 году – лечение пациентов с гематологическими и онкогематологическими заболеваниями. Предложения на это направление подало 61 заведение, среди которых 2 частных.

Эту медицинскую помощь выделили в отдельный пакет, поскольку пациенты с такими диагнозами нуждаются в длительной и дорогостоящей медицинской помощи. Тариф за лечение пациента с онкогематологическими или гематологическими заболеваниями составит 54 493 гривны. За лечение детей заведение будет получать втрое больше.

Отдельным пакетом, который отделили от амбулаторного, является ведение беременности в амбулаторных условиях. На этот пакет предложения подали 712 заведений, 7 из них частные, и 2 врача-ФЛП.

Женщины смогут выбирать, у кого и где наблюдать неосложненную беременность. У своего семейного врача или у гинеколога в женской консультации. При этом место жительства или прописки не имеет значения.

Все, что нужно для того, чтобы наблюдать беременность, есть в этом пакете: анализы, обследования, консультации и прочее будут бесплатными для беременной в учреждениях, с договором на этот пакет. Заведение будет получать за предоставление этих услуг 720 грн. 

Также роженица самостоятельно может выбирать где рожать, независимо от места регистрации. На роды государство выделяет медучреждению 10 859 грн. 

В отдельный амбулаторный пакет в этом году также выделили стоматологическую медицинскую помощь. Он так же будет покрывать ургентную стоматологическую помощь всем и плановую стоматологическую помощь детям до 18 лет, кроме ортодонтических процедур и протезирования. Эти услуги определены Кабинетом Министров как платные. То есть те, которые могут оплачиваться пациентом самостоятельно или за счет отдельных программ местного бюджета.

На сегодня предложения в Национальную службу здоровья о заключении договоров по пакету «Стоматологическая медицинская помощь в амбулаторных условиях» подали 798 медицинских учреждений. Из них около половины уже получили подтверждение.

Тариф на медицинские услуги по стоматологической медицинской помощи в амбулаторных условиях составляет 116 гривен. В перечень бесплатных стоматологических услуг включили:

– первичный осмотр пациента или пациентки с оценкой состояния стоматологического здоровья в соответствии с подходами ВОЗ;
– ургентная стоматологическая помощь детям и взрослым;
– оказание плановой стоматологической помощи детям (кроме ортодонтических процедур и протезирования); 
– инструментальные исследования в рамках ургентной стоматологической помощи, а также плановой стоматологической помощи детям.

Также в пакет входят организация и проведение обязательных медицинских профилактических осмотров учащихся общеобразовательных учебных заведений, а также детей до 6 лет;  своевременное обезболивание на всех этапах диагностики и лечения; и оказание неотложной медицинской помощи пациентам, вызов бригады экстренной медицинской помощи при необходимости. 

Так, для взрослых Программа медицинских гарантий покрывает ургентную стоматологию – снятие острой боли и лечения состояний, угрожающих жизни. Для детей до 18 лет – полностью покрывается плановая детская стоматология. Потому что это предотвращает ухудшение общего здоровья ребенка. 

Протезирование, брекеты и другие дорогостоящие стоматологические услуги не входят в гарантированный пакет. И могут оплачиваться из других источников – это могут быть отдельные программы местного бюджета или за счет пациента.

С полным перечнем и стоимостью медицинских пакетов можно ознакомиться на сайте НСЗУ. Там также указаны заведения, заключившие договоры со службой здоровья.