Лапароскопічна нефректомія

Операція з видалення нирки проводиться в екстреному порядку або після комплексної діагностики організму. Враховуючи важливість цього органу для людини, до нефректомії прибігають у критичних випадках, коли неможливе збереження нирки, проведення менш радикальних хірургічних втручань.
Визначені наступні показання до проведення лапароскопічної нефректомії:
- через тривалий вплив патологічних процесів нирка зморщується (відбувається при запущеному пієлонефриті або гідронефрозі);
- механічне травмування нирки внаслідок чого вона розривається та перестає функціонувати;
- виявлення онкологічного процесу, який розповсюджується та може вийти за межі нирки;
- виявлення доброякісних патологій, які порушують функціональність нирки.
Хірурги намагаються вдатись до резекції нирки – видалення патологічно уражених частин нирки зі збереженням функціональності органу. Але у різних випадках це може бути неможливим, тоді уражена нирка видаляється, а пацієнт пристосовується до життя з однією ниркою.
Як проходить операція з видалення нирки
Лапароскопічна нефректомія здійснюється після ретельного обстеження, що включає УЗД нирки, КТ, МРТ та інші процедури. Але при травмах операція може призначатись екстрено. Хірургічне втручання проходить під загальною анестезією за наступною процедурою:
- виконання проколів на черевній стінці для введення хірургічних інструментів (троакарів), мініатюрної відеокамери та джерела освітлення;
- закачування до черевної порожнини вуглекислого газу, щоб хірург краще бачив операційне поле;
- виявлення сечоводу, судин, які живлять нирку та їхнє кліпування;
- видалення ураженої нирки разом з лімфатичними вузлами, жиром та іншими прилеглими тканинами;
- введення до черевної порожнини спеціального контейнера, через який нирку виводять назовні;
- огляд операційного поля, виймання інструментів та зашивання проколів.
Лапароскопічна нефректомія є складною операцією, на проведення якої потрібно до чотирьох годин. Тому вона може проводитись лише досвідченим хірургом, який грамотно виконає всі необхідні дії. Застосування лапароскопії дозволяє проводити операцію без суттєвого травмування тканин, зменшити тривалість реабілітаційного періоду.
Слід розуміти, що після видалення однієї нирки на іншу буде приходитись подвійне навантаження. Це потребує суттєвої зміни способу життя. В першу чергу необхідно змінити раціон харчування, відмовившись від вживання смаженої, жирної та гострої їжі. Потрібно контролювати стан здорової нирки та проходити регулярну діагностику. Реабілітаційний термін після лапароскопічної нефректомії складає приблизно місяць.
Джерело: сайт bilyak.com.ua.